La posición retrógrada uterina es diferente de la posición normal del útero dentro de la pelvis. Actualmente, este fenómeno no se considera una patología, sino una variante de la norma. Sin embargo, las pacientes con útero retrovertido pueden preguntarse sobre varios aspectos, como si un útero retrógrado dificulta la concepción y si este fenómeno puede complicar el curso del embarazo de alguna manera.
La reticulación del útero, que debe enfatizarse claramente, no es una entidad patológica; hoy en día, esta condición se considera menos frecuente que la anastomosis uterina, pero se trata como una variante de la norma. Como ya sugiere el nombre, en el caso de la retroflexión, el cuerpo del útero se dirige hacia atrás (se dobla hacia la columna).
La frecuencia de dicha colocación uterina no es infrecuente: un útero retrovertido, según las estadísticas, ocurre en el 25% o incluso más de las mujeres.
Uno de los elementos básicos del sistema reproductor femenino, el útero, se encuentra dentro del llamado pelvis. Hay tres partes principales del útero: el cuello uterino, el endometrio y la parte inferior del útero. Para la mayoría de las pacientes, la posición del útero es típica de su flexión anterior, es decir, el estado en el que el cuerpo del útero apunta hacia delante hacia la vejiga. Sin embargo, también existe la posibilidad de una posición completamente invertida del útero, una condición conocida como útero retrógrado.
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Normalmente, la retroversión uterina es una afección congénita asociada con la estructura del tracto genital de la paciente. Sin embargo, la posición específica del útero también puede ser causada por otros fenómenos que ocurren durante la vida de la mujer, como:
- endometriosis
- la presencia de adherencias en la pelvis más pequeña (que son consecuencia de, por ejemplo, algunos procedimientos quirúrgicos en la cavidad abdominal)
- inflamación pélvica
- fibras uterinas
- tener un bebé (puede aparecer una retroversión del útero después del embarazo).
Retracción del útero: síntomas.
La inmensa mayoría de las pacientes no presenta ningún síntoma de útero retrovertido; esta situación respalda la teoría de que un útero retrovertido no debe considerarse una entidad patológica. En algunas pacientes, sin embargo, existen ciertos problemas que coexisten con la retroversión del útero; estos incluyen:
- dispareunia (dolor experimentado durante el coito, en el caso de un útero retrovertido, puede ocurrir especialmente durante el contacto sexual relacionado con la penetración profunda)
- dolor durante la menstruación
- aumento del volumen de sangrado menstrual
- dolor en la región lumbar de la columna
Sin embargo, es poco probable que la retroversión uterina en sí misma dé lugar a los problemas descritos anteriormente; generalmente son causados por afecciones que coexisten con la posición atípica del útero.
Retracción del útero: diagnóstico.
Hay dos formas de diagnosticar el útero retrógrado. La posición del útero es evaluada por un ginecólogo durante un examen ginecológico estándar y ya existe la posibilidad de encontrar una posición inusual del útero. También se puede detectar un útero retrovertido durante un examen de ultrasonido.
Reticulación del útero: tratamiento.
La reticulación del útero no es una enfermedad y no provoca ningún problema de salud, por lo que no es tratable. La situación es diferente en el caso de estas unidades, lo que puede conducir a la retroversión del útero. En una situación en la que un paciente sufre, por ejemplo, de endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica o fibromas uterinos, definitivamente se debe implementar la terapia adecuada. Esta necesidad se debe al hecho de que estas unidades pueden provocar complicaciones muy graves, entre ellas esterilidad.
Reticulación del útero: efectos sobre la concepción, el embarazo y el parto.
Las pacientes con útero retrovertido pueden estar preocupadas por quedar embarazadas y dar a luz correctamente más tarde. Afortunadamente, estas preocupaciones probablemente sean innecesarias; así como la retracción uterina no es una enfermedad, tampoco suele provocar complicaciones obstétricas. La fecundación en pacientes con el útero retraído puede ser un poco difícil, aunque no imposible. Esto se debe al hecho de que, debido a la diferente posición del útero, la migración de los espermatozoides a través del tracto genital femenino puede prolongarse, lo que puede reducir la posibilidad de su contacto con un óvulo. Sin embargo, este problema puede remediarse con relativa facilidad: a las pacientes con útero retrovertido que intentan quedar embarazadas se les recomienda tener relaciones sexuales en ciertas posiciones específicas (por ejemplo, en la posición rodilla-codo). tal embarazo, ¿pueden surgir dificultades durante él? Bueno, aquí también es posible tranquilizar a los pacientes. El curso del embarazo en una mujer con un útero volcado generalmente no es diferente al de una mujer con un útero volcado. De hecho, en las primeras etapas del embarazo, una mujer puede experimentar algunas dolencias (principalmente en forma de dolor en la parte lumbar de la espalda, relacionado con el agrandamiento del útero), pero desaparecen con relativa rapidez. Además, vale la pena recordar que durante el desarrollo del bebé, el útero ... se endereza. Esto ocurre alrededor de la semana 12 de embarazo y se asocia tanto con el crecimiento del bebé como con el agrandamiento del útero, pero a veces las mujeres con un útero distorsionado tienen problemas para concebir. Sin embargo, no son causadas por la ubicación del útero en sí, sino por la coexistencia de las enfermedades ginecológicas antes mencionadas, como la endometriosis o la inflamación de los órganos pélvicos.
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