Los casos de cáncer de mama siguen siendo el problema de salud más grave entre las mujeres. Por lo tanto, los científicos continúan sus esfuerzos para desarrollar nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento de este cáncer. Vea las novedades en el tratamiento del cáncer de mama.
La introducción de herceptin al tratamiento oncológico hace 15 años mejoró significativamente los resultados del tratamiento del cáncer de mama con sobreexpresión del receptor HER2. Herceptin todavía se usa, pero se considera un fármaco clásico. Los laboratorios están trabajando en nuevas terapias que puedan adaptarse a las características de un tumor determinado. También hay avances en los métodos para diagnosticar el cáncer de mama.
Diagnóstico de cáncer de mama: ¿qué además de la mamografía?
La detección temprana del cáncer de mama brinda a las pacientes una mayor probabilidad de recuperarse por completo. La mamografía (mamografía de detección) tiene ventajas comprobadas y científicamente probadas. Pero también tiene muchas limitaciones. Desafortunadamente, puede producir resultados falsos positivos o falsos negativos. Por tanto, se buscan técnicas de diagnóstico que tengan el menor riesgo posible de error. El trabajo en nuevas máquinas de ultrasonido genera grandes esperanzas que mostrarán toda la mama y, por lo tanto, permitirán detectar cambios mucho más pequeños de lo que es posible en la actualidad. Los científicos también están experimentando con dispositivos de diagnóstico que no emitirán radiación ionizante (se sabe que no es indiferente a la salud).
Biopsia de ganglio centinela
Se considera un gran logro de los últimos años porque mejora significativamente la calidad de vida después de la cirugía. El ganglio centinela es el primer ganglio linfático al que drena el tumor. En el caso del cáncer de mama, cuando el tumor primario se disemina, las células cancerosas y la linfa llegan a la axila. Este es el primer lugar donde se encuentran las metástasis. La condición de este ganglio es representativa de los ganglios linfáticos restantes en la axila. Esto significa que si no hay metástasis de cáncer en este nodo, tampoco hay metástasis de cáncer en los otros ganglios.
La biopsia del ganglio centinela es uno de los procedimientos de diagnóstico que permite evaluar la progresión de la enfermedad. Esta es una excelente alternativa al antiguo procedimiento para eliminar todos los nudos en la axila. Si, tras el examen de un patólogo, resulta que no hay células neoplásicas en el ganglio centinela, existe un 97% de probabilidad de que otros ganglios linfáticos de esta región estén libres de metástasis. Dicha biopsia permite la identificación de pacientes que no necesitan extirpar todos los ganglios linfáticos.
Los beneficios para este grupo de pacientes son enormes porque las complicaciones postoperatorias se reducen significativamente. No hay linfedema en la mano, no hay alteraciones sensoriales en la axila ni rigidez en el hombro. La cicatriz también es más pequeña, lo que se traduce en un tiempo de recuperación más corto, menos dolor y mejor movilidad de la mano.
Fenómeno de tratamiento sistémico
El tratamiento sistémico es una nueva cualidad en el tratamiento de neoplasias malignas. ¿De qué se trata? Bueno, durante muchos años, todos los cánceres se han evaluado como enfermedades ubicadas en órganos específicos. Se habló de cáncer de mama, estómago, pulmón y riñón. Desde la introducción del examen microscópico, ha quedado claro que el cáncer del mismo órgano se comporta de manera diferente de una persona a otra. Algunas personas se estaban recuperando de la enfermedad, otras, lamentablemente, no. En otras palabras, el pronóstico de los pacientes fue diferente. La medicina moderna da la respuesta por qué esto es así, porque le permite mirar entre bastidores de estos procesos biológicos.
Resultó que las neoplasias ubicadas en el mismo órgano difieren en las características biológicas, a veces incluso de manera muy significativa. Se ha demostrado que son las características biológicas las que determinan el futuro del paciente y la susceptibilidad del cáncer al tratamiento.
Por el momento, no se hace una distinción simplemente entre cáncer de mama, sino más específicamente: cáncer de mama que tiene o no tiene receptores de estrógenos, y que tiene o no tiene HER2. Esto ayuda a elegir mejor la terapia. Sin embargo, todavía se discute si en tales divisiones, teniendo en cuenta las características individuales del tumor, deberíamos hablar de diferentes neoplasias ubicadas en el mismo órgano, o de diferentes neoplasias. El conocimiento de las características biológicas del cáncer que el oncólogo tiene a su disposición le permite trabajar de forma más eficaz y determina el futuro del paciente.
Importante
No solo una mastectomía
La mastectomía, o extirpación de la mama, fue y es uno de los métodos para tratar el cáncer de mama, porque no existe otra solución para la enfermedad avanzada. Sin embargo, la oncología moderna también es un tratamiento ahorrador, que consiste en extirpar la parte de la mama en la que se encuentra el tumor. Cada vez más mujeres usan esta forma de tratamiento, pero solo cuando el cáncer se diagnostica lo suficientemente temprano. Sin embargo, esto también puede cambiar pronto, porque el trabajo sobre la eliminación inoperable del cáncer de mama está muy avanzado. Los investigadores esperan que el bisturí del cirujano pueda ser reemplazado por ondas de radio u ondas de ultrasonido.
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