4 subtipos de pacientes con obesidad: ¿para quién es la mejor cirugía?

- La obesidad es muy compleja y requiere un tratamiento personalizado. Si no ponemos a los pacientes con obesidad en "una sola bolsa", entonces las terapias traerán mejores resultados, argumentan científicos de la Universidad Brown de Providence (EE. UU.). En la revista médica titulada Se ha publicado obesidad en el que los investigadores describen los 4 subtipos de obesidad que identificaron y comprueban en qué pacientes la cirugía bariátrica dio los mejores resultados.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad ya ha alcanzado las proporciones de una epidemia mundial. No es solo una enfermedad en sí misma, sino también el principal factor de riesgo de enfermedades tan graves como diabetes tipo 2, enfermedades cardíacas y cáncer. La obesidad, sin embargo, no es una enfermedad uniforme, por lo que no existe un método de tratamiento único y eficaz para las personas que la padecen.

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Según el prof. Field, jefe del equipo de epidemiología de la Universidad Brown de Providence, la definición actual de obesidad es demasiado amplia. Un niño obeso de cinco años es diferente de una persona que aumenta de peso gradualmente a lo largo de su vida y es obesa a los 65. Un diagnóstico detallado de las causas y el desarrollo de la obesidad en cada paciente individualmente permitirá determinar el mejor método terapéutico para él.

Científicos de la Universidad de Brown analizaron datos de 2.458 pacientes obesos que se sometieron a cirugía bariátrica, tratamiento quirúrgico de la obesidad en 2006-2009. Los factores que evaluaron en los pacientes fueron variables psicológicas, incluido el patrón de alimentación, así como el historial de obesidad y los parámetros bioquímicos.

Surgieron cuatro grupos de pacientes entre los participantes del estudio. El primer grupo incluye personas con trastornos del metabolismo de los lípidos y diabetes tipo 2 (hasta el 98% de los miembros del grupo). El segundo grupo estaba formado por personas con hábitos alimentarios alterados, incluido el 37%. personas declararon que se dan atracones a menudo, el 61 por ciento admitió que no controlan la cantidad de bocadillos entre comidas, y el 91 por ciento. los miembros del grupo dijeron que comían incluso cuando no tenían hambre. Los científicos incluyeron a personas con un metabolismo adecuado y una dieta regulada en el tercer grupo, y en el cuarto grupo había personas que habían sido obesas desde la infancia. Y fueron los miembros del último grupo los que tenían el IMC (índice de masa corporal) más alto justo antes de la cirugía, el parámetro más alto: 58, mientras que en los otros grupos el IMC más alto fue 45.

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Después de analizar los datos de los pacientes, resultó que los pacientes de los grupos II y III lograron los mayores beneficios de la cirugía bariátrica. Los participantes con trastornos nutricionales redujeron su sobrepeso preoperatorio en promedio: los hombres en un 28,5%. y las mujeres en un 33,3 por ciento.

Según el prof. Field, quizás la razón por la que no tenemos mejores resultados en el tratamiento de la obesidad es que tratamos a los pacientes obesos de la misma manera y los mezclamos en lugar de asignarlos a categorías de enfermedades más explícitas y específicas.

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Este artículo no incluye ningún contenido que discrimine o estigmatice a las personas que padecen obesidad.