Prolapso de la válvula mitral (síndrome de Barlow)

¿Sientes palpitaciones de vez en cuando, dolores en el pecho? El prolapso de la valva de la válvula mitral (síndrome de Barlow) puede causar estos síntomas. No es grave y generalmente no requiere tratamiento, pero debe discutirlo con su médico.

El síndrome de prolapso de la válvula mitral o síndrome de Barlow (MVP) es la inversión de una o ambas valvas de la válvula mitral hacia la aurícula izquierda durante la contracción ventricular. Las personas que padecen una afección de este tipo a menudo no la conocen y se enteran, por ejemplo, durante un examen de rutina.

Un médico que ausculta el corazón con síndrome de Barlow escucha dos fenómenos anormales: primero un tono intraquístico pronunciado conocido como un clic (luego las valvas de las válvulas se cruzan hacia arriba por encima de la posición horizontal normal) y luego un sonido reflexivo sistólico tardío (reflujo de sangre desde el ventrículo izquierdo a la aurícula izquierda a través de una válvula con fugas).

En caso de duda, se realiza una ecografía del corazón (preferiblemente en posición de pie). El prolapso del lóbulo también se registrará en el ECG revisado.

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Síndrome de Barlow - causas

La causa del síndrome de prolapso de la válvula mitral a menudo es causada por una deficiencia de carnitina y magnesio en el cuerpo. A veces, el prolapso de la válvula mitral se debe a un defecto en la estructura del músculo cardíaco.

El síndrome de Barlow también puede estar asociado con una cardiopatía isquémica o ser una consecuencia de otras afecciones. Por ejemplo, es más común en pacientes con enfermedad de Graves (asociada con hipertiroidismo) o enfermedad cardíaca reumática.

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La aurícula izquierda está separada del ventrículo izquierdo por el llamado una válvula mitral (mitral) que consta de dos valvas. La válvula mitral debe actuar como una válvula: permite que la sangre fluya desde la aurícula hacia el ventrículo, pero no deja que fluya en la dirección opuesta. Sin embargo, sucede que una de las valvas de la válvula se curva hacia arriba. Esto permite que la sangre regrese a la aurícula izquierda. Hablamos entonces de insuficiencia de la válvula mitral. La mayoría de las personas no experimentan ningún síntoma, e incluso si ocurren, el problema no requiere tratamiento.

Síndrome de Barlow: ¿tratar o no?

Las discusiones sobre esto todavía están en curso. La mayoría de los especialistas creen que la forma leve del síndrome de Barlow no necesita tratamiento. Sin embargo, conviene llevar un estilo de vida saludable y cuidar la relajación, porque el estrés agrava los síntomas y muchas veces exacerba los síntomas de la enfermedad. Y esto puede poner en peligro la vida. Los más peligrosos son la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular.Sin embargo, suele afectar a personas con miocarditis aguda latente. Afortunadamente, esta situación es extremadamente rara.

El tratamiento se realiza cuando el paciente se queja, entre otras cosas, de para palpitaciones frecuentes del corazón o mareos. Para reducir estos síntomas perturbadores, su médico puede recetarle un llamado bloqueadores beta. Además, estos medicamentos ayudan con la taquicardia peligrosa.

A veces, como resultado del síndrome de prolapso de la válvula mitral, un paciente experimenta una onda inversa (regurgitación de sangre del ventrículo a la aurícula). Entonces, se justifica la administración de antibióticos a largo plazo para prevenir la endocarditis bacteriana.

¿Cuándo es necesaria la cirugía?

Si el riesgo de complicaciones del prolapso y la regurgitación de las valvas es alto, son necesarios controles más frecuentes (anuales). Se trata de monitorizar la acumulación de regurgitación valvular y, con determinados parámetros, introducir el tratamiento quirúrgico, incluso cuando no existen quejas. Los médicos tratan de preservar la válvula natural a toda costa. Es por eso que los cirujanos cardíacos realizan con mayor frecuencia cirugía plástica, es decir, reparación de una válvula alterada patológicamente. Tal tratamiento, realizado a tiempo, brinda la oportunidad de recuperar la salud. Si es imposible, implantan una válvula artificial (metálica) o biológica. El primero es muy duradero, pero debe tomar anticoagulantes por el resto de su vida y hacerse análisis de sangre para detectar la coagulación con frecuencia (generalmente una vez al mes). En el caso de este último, no es necesario, pero se debe tener en cuenta la necesidad de otra sustitución de válvula.

Cuando tiene síndrome de Barlow

Puede vivir normalmente con el síndrome de Barlow. El defecto es leve y no debe limitarnos. Pero hay algunas recomendaciones que conviene tener en cuenta. Cada dos o tres años, si no aparecen síntomas adicionales, vale la pena someterse a exámenes de ECG y ultrasonido del corazón. Las personas con un clic y un murmullo claramente audibles deben abstenerse de practicar deportes competitivos. También debe limitar la cantidad de café, té fuerte, alcohol y bebidas refrescantes con cafeína que consume. Tiene propiedades estimulantes, lo que agrava los síntomas del síndrome de Barlow. El prolapso de la válvula mitral es común en mujeres perimenopáusicas. Está relacionado con la tensión creciente del sistema nervioso simpático. En tal situación, vale la pena considerar el uso de terapia de reemplazo hormonal.

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