La ascitis o la acumulación excesiva de líquido en la cavidad abdominal no es una enfermedad sino un síntoma. La ascitis, que es un síntoma de una enfermedad, suele indicar un proceso patológico subyacente avanzado. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la ascitis? ¿Cual es el tratamiento?
Tabla de contenido
- Ascitis - causas
- Ascitis - síntomas
- Ascitis - diagnóstico
- Ascitis - tratamiento
Ascitis (ascitis, latín. ascitis) indica una acumulación excesiva de líquido seroso más allá de su volumen abdominal normal, es decir, aproximadamente 150 ml. La ascitis es un síntoma de una enfermedad y el proceso de su formación depende de la enfermedad subyacente.
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Ascitis - causas
La causa más común (80 por ciento de los casos) de ascitis es la cirrosis del hígado con hipertensión en el sistema portal (es decir, hipertensión en las venas que drenan sangre del hígado).
Además, la ascitis se presenta en aproximadamente un 15-50 por ciento. personas con cáncer. Los cánceres asociados con mayor frecuencia con la ascitis son:
- cáncer de ovarios
- cáncer endometrial
- cáncer de mama
- cáncer de colon
- cáncer de estómago
- cáncer de páncreas
Aproximadamente el 80 por ciento de los pacientes con este diagnóstico desarrollan ascitis.
Otras posibles causas de ascitis incluyen: trombosis de la vena porta, insuficiencia cardíaca congestiva, síndrome nefrótico, pancreatitis (y otras inflamaciones), tuberculosis, perforación intestinal, quemaduras extensas, kwashiorkor (desnutrición del cuerpo resultante de muy poca proteína en la dieta).
Ascitis - síntomas
Hay tres etapas de ascitis.
La ascitis de grado 1 (leve) no muestra ningún síntoma perceptible. Solo pueden reconocerse por ultrasonido.
La ascitis de segundo grado (moderada) se manifiesta por un aumento de la circunferencia del abdomen, que es "difusa", y al tocarlo se puede sentir el movimiento del líquido. Además, el paciente se queja de malestar y distensión en el abdomen. También se observa aumento de peso.
Con el tiempo, surgen dificultades para sentarse y dificultad para caminar. El abdomen se vuelve muy grande y tenso (ascitis de tercer grado - avanzado), el ombligo se alisa y las venas pueden verse a través de la piel delgada y brillante del abdomen.
Los síntomas restantes de la ascitis dependen de la causa de su formación.
Por ejemplo, en el curso de la cirrosis del hígado, los síntomas que lo acompañan incluirán:
- ictericia
- picazón en la piel
- ginecomastia, que es el desarrollo excesivo de las glándulas mamarias en los hombres
Si la causa de la ascitis es una insuficiencia circulatoria, puede ocurrir lo siguiente:
- falta de aliento
- hinchazón de las extremidades inferiores
- intolerancia al ejercicio
- tener que orinar por la noche (nicturia)
A su vez, las enfermedades del sistema digestivo con ascitis pueden manifestarse como:
- náusea
- vomitando
- una sensación de ardor en el esófago
- eructar
- flatulencia persistente
- dolor de estómago
Ascitis - diagnóstico
El médico realiza un examen físico, durante el cual toca el abdomen del paciente. En el caso de la ascitis, la supresión del sonido de percusión y el síntoma de burbujeo son característicos: el médico coloca la mano izquierda en la parte inferior del abdomen derecho y golpea con los dedos de la mano derecha en la parte inferior izquierda del abdomen, hacia la mano izquierda del examinador. En la ascitis, una ola de líquido golpea la pared del lado derecho del abdomen y se envía a la mano izquierda del examinador.
Su médico también puede ordenar una ecografía (USG), una tomografía computarizada (TC), una ecocardiografía u otras pruebas por imágenes (según la enfermedad que pueda estar causando la ascitis). También se realizan análisis de sangre y paracentesis, es decir, una punción en la cavidad abdominal para recolectar líquido para su examen.
Ascitis - tratamiento
La terapia incluye el tratamiento de la enfermedad subyacente que causa ascitis y el tratamiento sintomático, que incluye:
- diuréticos
- dieta baja en sodio
- drenaje de líquidos (en forma avanzada de ascitis, con pared abdominal dolorosa y tensa y dificultad para respirar)
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