La santé

Sécrétion anormale de lait: causes et symptômes

L'hormone prolactine - aidée par le lactogène produit par le placenta - est responsable de la stimulation de la production de lait dans les glandes mammaires. Lorsque la production de cette hormone est altérée, elle peut provoquer une galactorrhée.


Qu'est-ce que la galactorrhée ou l'écoulement anormal des mamelons

La galactorrhée consiste en une sécrétion anormale de lait à travers les mamelons situés dans les seins de la femme et lorsque la sécrétion se produit en dehors de la période de grossesse et d'allaitement, c'est-à-dire environ six mois après l'accouchement.

La sécrétion peut se produire à la fois dans l'un des seins et dans les deux, sans stimulation préalable ou uniquement lorsque les seins sont touchés. Il peut varier en couleur, composition et consistance. Elle est généralement bilatérale et change parfois en quantité et en rythme. Il doit être distingué de l'exsudat purulent (suggère une infection), sérosanguinolent (exclure les néoplasies), vert ou mucoïde (maladie fibrokystique) et sébacé (pseudosécrétion).

Cette altération se produit plus fréquemment chez les femmes entre 20 et 35 ans qui ont eu des grossesses antérieures . Mais elle peut survenir à tout âge et toucher à la fois les femmes qui n'ont jamais été mères et celles qui n'allaitent pas.

20% des femmes ayant des menstruations normales et des taux sériques de prolactine normaux souffrent de galactorrhée à un moment donné de leur vie.

Cependant, non seulement l'augmentation du taux de prolactine dans le sang n'est pas toujours accompagnée de galactorrhée, mais aussi, dans de nombreux cas de galactorrhée, les taux sanguins de prolactine sont normaux.

La galactorrhée peut également apparaître chez les hommes et les enfants bien qu'elle soit moins fréquente.

Ce qui provoque une sécrétion anormale de lait

Dans 50% des cas de galactorrhée, il n'y a pas de cause apparente.


Dans 25% des cas, l'origine est liée à l'apparition d'adénomes hypophysaires ou
prolactinomes Ce sont des tumeurs bénignes qui apparaissent plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes. Le test de diagnostic le plus utile consiste à effectuer une IRM du crâne et en particulier de la niche de forme creuse où la glande pituitaire ou la glande pituitaire est logée.

Ils peuvent également provoquer la galactorrhée, l'utilisation de médicaments tels que la marijuana et les opiacés et la prise de médicaments antidépresseurs, pour la pression artérielle, la méthadone, les antiémétiques (métoclopramide, dompéridone), la cimétidine, le lansoprazole, les opiacés (codéine, morphine), les médicaments anovulatoires., vérapamil et certains tranquillisants.

Parfois, l'abus de suppléments à base de plantes comme l'ortie, le fenouil, le chardon béni, l'anis et les graines de fenugrec peut provoquer la galactorrhée, ainsi que la consommation de contraceptifs oraux ou la grossesse.

Porter des vêtements qui irritent les seins, comme des chemises en laine qui démangent ou des soutiens-gorge qui ne vont pas bien aux seins. Examiner les seins quotidiennement ou très fréquemment ou les stimuler mécaniquement et à plusieurs reprises pendant les rapports sexuels peut également provoquer cette pathologie.

Dans certains cas, une sécrétion anormale de lait est associée à des maladies telles que l'insuffisance rénale chronique, la cirrhose du foie, l'hypothyroïdie, la maladie de Cushing, la maladie d'Addison, les problèmes d'hypothalamus, les tumeurs, la sarcoïdose, la méningite et l'hydrocéphalie.

À d'autres occasions, l'origine de la galactorrhée peut être un traumatisme ou une chirurgie thoracique et des infections locales telles que la mammite. Et non seulement cela, mais aussi l'herpès zoster, les ovaires polykystiques, les carcinomes surrénaliens féminisants, l'hyperthyroïdie, les lésions de la moelle épinière, les adénomes chromophobes, la production ectopique de prolactine ou de HPL (carcinome bronchogène, hypernephroma, taupe hydatidiforme, choriocarcinome, tératome ovarien).

L'anxiété, la pratique de sports de compétition et l'effort physique intense peuvent également provoquer une galactorrhée.

Excluant les causes les plus courantes de galactorrhée telles que la grossesse, l'hypothyroïdie et les médicaments qui augmentent les taux de prolactine, la principale raison de l'hyperprolactinémie est le prolactinome.

Quels sont les symptômes de la galactorrhée ou d'une sécrétion anormale du sein

La galactorrhée produit un liquide blanc, plutôt laiteux, bien que parfois l'écoulement puisse être de couleur jaune ou verdâtre.

En plus de la sécrétion de lait par les mamelons, d'autres symptômes liés aux causes de la galactorrhée peuvent apparaître: absence de règles (menstruations) ou de règles irrégulières, drainage vaginal, infertilité, maux de tête, perte de vision, diminution d'intérêt pour le sexe, diminution de la libido, croissance des poils de la mâchoire ou de la poitrine, acné, constipation, dysfonction érectile ou impuissance et diminution de l'intérêt pour le sexe chez les hommes.

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