El estiramiento de los rectos abdominales es la divergencia de ambos músculos rectos abdominales hacia los lados dentro de la línea blanca. Ocurre con mayor frecuencia durante el embarazo o después del parto, aunque también puede ocurrir en hombres. ¿Cómo saber si es un estiramiento de los músculos abdominales rectales? ¿Cuáles son sus síntomas? ¿Cual es el tratamiento? ¿Cuándo es necesaria la cirugía? ¿A qué médico acudir con esta afección?
El estiramiento de los rectos abdominales (RMPB) es la divergencia de ambos músculos rectos abdominales hacia los lados dentro de la línea blanca. El músculo recto del abdomen se encuentra en su mismo centro y está dividido en dos partes conectadas por una línea blanca. La línea blanca es una hebra fibrosa fuerte, de aproximadamente 33 cm de largo y al menos 10 mm de ancho, que va centralmente desde el proceso xifoides (el más bajo de los tres huesos que forman el esternón humano) hasta la sínfisis púbica. Los músculos se pegan entre sí a lo largo de la línea blanca, esta es la norma. Sin embargo, durante el embarazo, con mayor frecuencia en el último trimestre, la línea blanca puede volverse flácida y ensanchada debido al aumento de la secreción de hormonas (relaxina y elastina) que ablandan el tejido conectivo. Los músculos rectos no siempre vuelven a su posición correcta de forma espontánea después del parto. En este caso, se diagnostica una estría (divergencia) de los músculos rectos del abdomen.
Estiramiento del músculo recto abdominal: causas y factores de riesgo
El riesgo de separación del músculo abdominal recto aumenta por:
Es importante eliminar los ejercicios que involucren a los músculos abdominales oblicuos al final del embarazo y en la primera parte del puerperio.
- alto peso al nacer del niño
- embarazo múltiple
- embarazos posteriores
- trabajo excesivo de los músculos abdominales en el último trimestre del embarazo; debe eliminarse al final del embarazo y en la primera etapa del puerperio, especialmente los ejercicios que involucran los músculos abdominales oblicuos. Estos músculos se conectan con los músculos rectos a través de la fascia y su unión terminal es la línea blanca. Por esta razón, los ejercicios para rotar o doblar el torso hacia un lado pueden hacer que la estría se agrande.
Algunas de las causas también mencionan la obesidad, pero se ha notado que la divergencia de los rectos abdominales se observa a menudo en mujeres delgadas y pequeñas cuyo abdomen ha crecido significativamente durante el embarazo.
Algunos estudios muestran que el estiramiento del músculo abdominal rectal no ocurrió en mujeres que utilizaron ejercicios musculares abdominales sistemáticos antes del embarazo, lo que sugiere que la debilidad de los músculos abdominales también puede estar relacionada con la aparición de estrías.
La obesidad es la causa más común de los músculos abdominales rectales en los hombres, especialmente la obesidad, especialmente del tipo (androide), en la que la grasa se acumula principalmente en el abdomen. Si un hombre a menudo tiene tos (porque es, por ejemplo, fumador o lucha contra la EPOC), lo que aumenta la presión en el abdomen, entonces, con el tiempo, la línea blanca simplemente no puede soportarlo y se estira (divergencia - estría - músculos rectos), y a veces incluso rotura (hernia de borde blanco).
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Estiramiento del músculo abdominal recto - síntomas. ¿Cómo saber si es una dehiscencia de un músculo abdominal recto?
La flacidez y el estiramiento del tejido conectivo de la línea blanca no causan dolor en otros. Se debe realizar una prueba especial para identificar el estiramiento rectal de los músculos abdominales. Acuéstese boca arriba y doble las piernas a la altura de las rodillas. Los pies permanecen en el suelo. Luego, levante ligeramente la cabeza, como al hacer abdominales. Luego, con la mano, los dedos apuntando hacia abajo, toque los músculos abdominales desde el esternón hasta el ombligo. Si sientes un "agujero" en tu abdomen, puedes meter tres o cuatro dedos en él, significa que sufres de estiramiento del músculo abdominal recto. Muchos especialistas recomiendan el uso rutinario de la prueba de diagnóstico de RMPB en el último trimestre del embarazo y en el período posparto a partir del tercer día después del parto fisiológico y la cesárea.
Importante
Estiramiento de los músculos abdominales rectos: consecuencias peligrosas
La tensión correcta de los músculos abdominales asegura que los órganos abdominales se mantengan a la altura adecuada y provoca la presión adecuada de las vísceras en la región lumbar de la columna. Esto evita el empeoramiento de la lordosis lumbar y un aumento de la inclinación pélvica hacia adelante. En el caso del estiramiento de los músculos abdominales, esta función puede verse alterada, dando lugar a la persistencia de una postura corporal incorrecta y, en consecuencia, a la aparición de dolor lumbar crónico. En casos extremos, puede haber una hernia de tamaño considerable y el desplazamiento de órganos abdominales hacia ella. La cirugía es entonces la única opción.
Estiramiento de los músculos abdominales rectos: ¿a qué médico acudir?
Con un estiramiento de los músculos abdominales rectos, debes acudir a un fisioterapeuta que se ocupa de la rehabilitación de mujeres embarazadas y posparto.
Estiramiento del músculo recto abdominal - tratamiento
En el caso de desprendimiento de los rectos abdominales durante el embarazo o después del parto, se recomienda limitar las actividades que involucran la prensa abdominal, como levantar objetos más pesados.
El ejercicio se puede introducir después del final del puerperio porque no se debe realizar ningún ejercicio vigoroso antes de finalizarlo.
También es importante levantarse de la cama correctamente (acostado de lado) o doblar las articulaciones de la rodilla y la cadera en lugar de doblar el torso durante otras actividades diarias.
Se pueden usar ejercicios apropiados para tratar el estiramiento de los músculos abdominales rectos. Pueden introducirse después del final del período de puerperio porque no se debe realizar ningún ejercicio vigoroso antes de que termine. Después de un parto fisiológico o cesárea, se recomiendan ejercicios apropiados a partir del tercer día, 5 veces al día, 10 repeticiones en una serie. Deben usarse hasta que el estiramiento se reduzca a aproximadamente 1-2 cm. A continuación, puede comenzar con cuidado los ejercicios abdominales adecuados, probando con frecuencia el ancho de la línea blanca.
¿Qué ejercicios para el estiramiento del músculo recto abdominal? La fisioterapeuta Joanna Mróz del Centro Materno Infantil de Pruszków explica
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- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Tratamiento fisioterapéutico en el caso de estiramiento del músculo rectal abdominal en mujeres embarazadas y después del parto, "Fizjoterapia" 2009