La punción de la articulación de la rodilla es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que consiste en insertar una aguja estéril en la cavidad articular y recoger el líquido acumulado para examinarlo. ¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones de la punción de rodilla? ¿Qué es la punción de la articulación de la rodilla y cuáles son las complicaciones?
Tabla de contenido
- Punción de la articulación de la rodilla: indicaciones
- Punción de la articulación de la rodilla: contraindicaciones.
- Punción de la articulación de la rodilla: preparación para la cirugía
- Punción de la articulación de la rodilla: curso
- Punción de la articulación de la rodilla: complicaciones
La punción de la articulación de la rodilla (popularmente, punción de la rodilla) es un procedimiento diagnóstico y terapéutico, es decir, se utiliza tanto para diagnosticar dolencias del sistema musculoesquelético, como para su tratamiento farmacológico.
La punción de la articulación de la rodilla se realiza de forma ambulatoria y se asocia a un número reducido de complicaciones, por lo que es un procedimiento de uso frecuente en el diagnóstico y tratamiento del dolor en la zona de la articulación de la rodilla.
Punción de la articulación de la rodilla: indicaciones
La punción de la articulación de la rodilla es un procedimiento diagnóstico y terapéutico. Se realiza con mayor frecuencia en pacientes que se quejan de dolor en el área de la articulación de la rodilla, que aumenta al caminar y dificulta significativamente el funcionamiento diario, para determinar la causa probable e iniciar la farmacoterapia adecuada.
La punción de la cavidad articular y la eliminación del líquido acumulado provoca una disminución de la presión dentro de la articulación, lo que reduce el dolor. El aumento de la producción y retención de líquido en la cavidad articular ocurre después de una lesión en la articulación de la rodilla y el comienzo de una infección en su interior.
También puede ser el resultado de la intensificación de cambios inflamatorios y degenerativos en el curso de enfermedades articulares crónicas, incluidas la gota y la artritis reumatoide.
El líquido recolectado durante la punción debe someterse a análisis bioquímicos y bacteriológicos en un laboratorio médico, así como a un examen microscópico para determinar la causa probable de su producción excesiva y retención en la cavidad articular.
También vale la pena señalar que los médicos a menudo deciden realizar una punción de la articulación de la rodilla simultáneamente con la administración de medicamentos. Por lo general, estos son anestésicos locales, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, glucocorticosteroides o ácido hialurónico.
Están diseñados para reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación y, en el caso del ácido hialurónico, ayudan a reconstruir el cartílago articular.
Punción de la articulación de la rodilla: contraindicaciones.
La punción de la cavidad articular no se realiza en pacientes con lesiones purulentas en la piel alrededor del lugar de la inyección, porque existe riesgo de transmisión bacteriana e infección de la articulación fisiológicamente estéril.
Además, el procedimiento debe evitarse en personas con trastornos de la coagulación sanguínea, que padecen trastornos hemorrágicos o que toman medicamentos crónicos que reducen la coagulación de la sangre, sin realizar análisis de sangre previos.
En estos pacientes, antes de la punción de la cavidad articular, se recomienda determinar los parámetros de coagulación de la sangre: tiempo de protrombina (es decir, PT) y tiempo de koalin-cefalina (es decir, TTPA), así como el número de plaquetas.
Antes de iniciar el procedimiento, informe al médico sobre posibles alergias a fármacos, tanto anestésicos locales como glucocorticosteroides y antiinflamatorios no esteroideos, que pueden provocar una reacción alérgica en personas hipersensibles a sus efectos cuando se administran en la cavidad articular.
Lea también: El dolor de rodilla puede ser un síntoma de diversas enfermedades. ¿Qué muestra el dolor de rodilla? Agua en la rodilla: diagnóstico y tratamiento. Remedios caseros para el agua en la rodilla Lesiones de rodilla: síntomas y diagnósticoPunción de la articulación de la rodilla: preparación para la cirugía
Un paciente calificado para el procedimiento de punción de rodilla no tiene que prepararse para ello de una manera especial. Sin embargo, si es posible, debe evitar forzar la extremidad y realizar ejercicios físicos intensos unos días antes de la cita con el médico.
Punción de la articulación de la rodilla: curso
El procedimiento de punción de la articulación de la rodilla se realiza de forma ambulatoria y no requiere hospitalización. Se le pide al paciente que se acueste en una camilla médica boca arriba, y el médico (generalmente un especialista en ortopedia) palpa la articulación de la rodilla y determina dónde se inserta la aguja.
Después de desinfectar completamente la piel y aplicar anestesia local, en condiciones estériles, inserta una aguja estéril en la cavidad articular. Al tirar del émbolo de la jeringa, se recoge el líquido sinovial, que luego se envía para su examen.
Si el médico considera necesario administrar medicamentos tópicos, puede introducirlos en la cavidad articular. La mayoría de las veces son anestésicos locales, analgésicos, glucocorticosteroides o agentes que mejoran la condición y apoyan la reconstrucción del cartílago articular, como el ácido hialurónico.
Los medicamentos administrados directamente en la cavidad articular están destinados a reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación. Después de retirar la aguja, cubra el lugar de la inyección con un apósito estéril. La punción de la articulación de la rodilla es un procedimiento mínimamente invasivo y que produce poco dolor.
Después de su implementación, no es necesario inmovilizar la extremidad, pero use el sentido común y no sobrecargue la extremidad durante los primeros días después del procedimiento.
Punción de la articulación de la rodilla: complicaciones
Las complicaciones después de una punción de la articulación de la rodilla realizada correctamente son raras. Los efectos secundarios observados con más frecuencia incluyen infección articular, que puede manifestarse por un aumento del dolor en el área de la articulación de la rodilla tratada.
El área de la rodilla duele a la palpación, está hinchada, caliente y la piel alrededor de la articulación suele estar enrojecida.
En caso de fiebre y escalofríos adicionales, debe comunicarse con su médico de cabecera lo antes posible, ya que la aparición de síntomas generales puede indicar el desarrollo de una infección grave y requiere un diagnóstico adicional con análisis de laboratorio de sangre, así como la terapia antibiótica adecuada.
Las complicaciones menos frecuentes de la punción de la articulación de la rodilla incluyen daño al cartílago articular, así como hemorragia interna en la cavidad articular, causada por la punción accidental de un vaso sanguíneo.
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