El edema laríngeo se produce cuando se acumula un exceso de líquido en el espacio extracelular de los tejidos que forman la laringe (por ejemplo, epiglotis, epiglotis). ¿Cuáles son las causas del edema laríngeo? Como es tratado?
La inflamación de la laringe ocurre con mayor frecuencia en el curso de la inflamación, tanto las que ocurren dentro de la laringe, como: laringitis subglótica, laringitis aguda, cartilaginitis de la laringe, epiglotitis, así como las que ocurren en estructuras adyacentes, como p. Ej. absceso del espacio parafaríngeo, absceso periamigdalino. La hinchazón también puede provocar lesiones: internas (quemaduras, cuerpos extraños) y externas (accidentes, operaciones extensas en la cabeza y el cuello).
Otro tipo de edema laríngeo es el edema laríngeo alérgico tóxico. Puede ser una reacción a varios factores:
- venenos de insectos (avispones, avispas, abejas, abejorros)
- alimentos (cacahuetes, mariscos, huevos)
- medicamentos (antibióticos, analgésicos)
y muchos más.
También podemos estar lidiando con un angioedema llamado edema de Quincke, que es el resultado de un trastorno inmunológico. Los mismos factores que desencadenan el edema alérgico pueden provocar el edema de Quincke, y factores físicos como el frío, el estrés y el ejercicio también pueden contribuir a ello.
Edema laríngeo: síntomas
Los síntomas dependen de la causa, ubicación y extensión de la hinchazón. Los pacientes se quejan principalmente de:
- dificultad para respirar que aumenta con la inhalación
- tos seca
- ronquera otro cambio repentino de voz
- sensación de cuerpo extraño
- problemas para tragar
También se suman fiebre y dolor cuando la causa es una inflamación.
Típico del edema de Quincke es la hinchazón repentina de la piel, el tejido subcutáneo y las membranas mucosas. Con mayor frecuencia en la cara, las extremidades, el tronco, la garganta, la boca, la laringe y la lengua.
Un caso excepcional es la hinchazón alérgica provocada por el veneno de insectos. Podemos observar hinchazón dolorosa y prurito en el sitio de la picadura. También hay síntomas generales: urticaria, náuseas, diarrea, dolor abdominal, angioedema. Puede producirse un shock anafiláctico. Aunque el shock ocurre solo en aproximadamente el 0.5-5% de los pacientes, debe recordarse que es una condición potencialmente mortal y se necesita atención médica urgente.
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El médico realiza un examen físico y físico en profundidad. Se debe prestar especial atención a la presencia de alergias en el paciente y los medicamentos que toma. Es útil la laringoscopia indirecta, el lupus o la laringoscopia con tubo flexible transnasal. Para excluir un cuerpo extraño, se puede realizar una radiografía de cuello en proyección anteroposterior y lateral. Si la hinchazón persiste durante mucho tiempo, puede ser necesario (especialmente en los ancianos) realizar una biopsia para descartar neoplasias.
Edema laríngeo: tratamiento
Elegimos el tratamiento en función del factor causante de la hinchazón. Cuando la causa es una infección bacteriana, administramos antibióticos. En caso de lesión, puede ser necesaria una cirugía. Los medicamentos que actúan para reducir la hinchazón son los glucocorticosteroides.
Si el edema fue causado por una enfermedad sistémica concomitante, el enfoque principal debe estar en su tratamiento. En caso de alergia o angioedema, se utilizan esteroides intravenosos, antihistamínicos, adrenalina. En casos extremos, la única forma es realizar una traqueotomía.
Laringitis
La laringitis en adultos suele ser una infección bacteriana, cuyo síntoma característico es la ronquera. ¿Cómo se trata la laringitis? Escuche a nuestra experta Katarzyna Bukol-Krawczyk, internista del grupo Lux Med.
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