Kontraindikace omeprazolu

Omeprazol je lék, který působí na žaludeční reflux, aby zmírnil pálení žáhy. Tento lék však může mít nepříznivé účinky, pokud není dodrženo dávkování předepsané lékařem.


Co je omeprazol?

Omeprazol je lék, který inhibuje nadměrnou žaludeční šťávu žaludku, takže je indikován k léčbě problémů nebo patologických stavů souvisejících s pálením žáhy.

Na co je omeprazol?

Omeprazol je indikován k léčbě gastroezofageální refluxní choroby, Zollinger-Ellisonova syndromu, vředů nebo poruch způsobených bakteriemi Helicobater Pylory.

Omeprazol se také používá jako ochrana žaludku, když užíváte protizánětlivé látky.

Jeho použití je často zaměňováno s použitím antacidových léků indikovaných k okamžitému a okamžitému léčbě pálení žáhy. Omeprazol je však zařazen do střednědobé a dlouhodobé léčby a jeho účinek se začíná projevovat po několika dnech.

Jak omeprazol funguje

Aby trávil jídlo, žaludek vylučuje žaludeční hru, tekutinu složenou z různých látek, včetně kyseliny chlorovodíkové. Čím více kyseliny chlorovodíkové žaludeční šťáva obsahuje, tím více kyseliny to bude.


Pokud organismus v důsledku patologie vytvoří přebytek žaludeční šťávy, je nutné pacientovi předepsat dlouhodobé ošetření, protože přebytek kyseliny chlorovodíkové korozivní pro jakoukoli tkáň těla.

Omeparazol tak snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové až o 80% inhibicí žaludeční protonové pumpy nebo elektrogenické pumpy, která uvolňuje protony za vzniku této sloučeniny.

Jak brát omeprazol - Dávkování

Dávka omeprazolu závisí na léčeném onemocnění.


Pokud máte gastroezofageální refluxní ezofagitidu, je vhodné užít 20 mg každých 24 hodin. Dosažení hojení lézí trvá čtyři týdny, i když někdy to může trvat až osm týdnů.

U pacientů se závažnou refluxní ezofagitidou se doporučuje podávat 40 mg každých 24 hodin, přičemž se dosáhne hojení po dobu osmi týdnů. Udržovací dávka je 20 mg každých 24 hodin po dobu šesti až dvanácti měsíců. Pro prevenci relapsů je doporučená dávka 10 mg každých 24 hodin po dobu šesti až dvanácti měsíců. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 20-40 mg každých 24 hodin. U symptomatického gastroezofageálního refluxního onemocnění je doporučená dávka 20 mg každých 24 hodin. Někteří pacienti však mohou dobře reagovat v dávce 10 mg každých 24 hodin, proto je vhodné individuální úpravu dávky. Pacient se obvykle uzdraví po čtyřech týdnech. Pokud tomu tak není, doporučuje se přehodnotit nemoc a její léčbu.

Naproti tomu vhodná dávka k léčbě žaludečních vředů je 20 mg každých 24 hodin. Obvykle je k dosažení hojení lézí zapotřebí čtyřtýdenní období, i když někdy to může trvat až osm týdnů. U pacientů se špatnou terapeutickou odpovědí se doporučuje podávat 40 mg každých 24 hodin, obvykle se hojí do osmi týdnů.

Pokud je problémem, který motivuje ke spotřebě omeprazolu, dvanáctníkový vřed, doporučuje se užívat 20 mg každých 24 hodin. K léčení lézí dochází po dvou týdnech, i když někdy jsou nutné čtyři týdny. U pacientů se špatnou terapeutickou odpovědí se doporučuje podávat 40 mg každých 24 hodin, obvykle zahojení během čtyř týdnů. Při udržovací léčbě se doporučuje užívat 20 mg každých 24 hodin po dobu dvanácti měsíců po fázi akutního hojení.

V případě peptických vředů indukovaných nesteroidními protizánětlivými léčivy (NSAID) je množství omeprazolu, které má být podáno, přibližně 20 mg každých 24 hodin. Normálně je k dosažení hojení lézí zapotřebí období čtyř týdnů, někdy však může trvat až osm týdnů. Pro prevenci těchto ulcerací spojených s použitím NSAID jsou doporučené dávky 20 mg každých 24 hodin.

K léčbě syndromu Zollinger-Elliso je nezbytná dávka omeprazolu 60 mg každých 24 hodin. Dávky by však měly být upravovány individuálně a léčba by měla pokračovat tak dlouho, jak je to klinicky doporučeno. Omeoprazol umožnil léčbu a kontrolu pacientů se závažnými zraněními a nedostatečnou odpovědí na jiné terapie a více než 90% z nich bylo udržováno dávkami 20 mg až 120 mg každých 24 hodin.

K eradikaci Helicobacter pylori v peptickém vředu se používá dvojitá terapie: 40 mg až 80 mg omeprazolu s 1, 5 g amoxicilinu denně, v rozdělených dávkách, po dobu dvou týdnů. Příležitostně se 40 mg omeprazolu každých 24 hodin kombinovalo s 1, 5 g nebo 3, 0 g amoxicilinu denně nebo s 500 mg každých osm hodin klaritromycinu po dobu dvou týdnů.

Dlouhodobé kontraindikace omeprazolu

Omeprazol inhibicí jaterního cytochromu P-450 v mikrosomálním enzymatickém systému zpomaluje metabolismus některých léků, jako je fenytoin, warfarin nebo diazepam.


Je však nutné pravidelně monitorovat a hodnotit dávkování a trvání léčby omeprazolem vzhledem k možnému riziku vzniku žaludečních nádorů u pacientů s dlouhodobou léčbou.

Kontraindikace omeprazolu v těhotenství

Meprazol by měl být používán s opatrností během těhotenství a období kojení, ačkoli výsledky tří prospektivních epidemiologických studií neprokázaly žádné nežádoucí účinky na zdraví plodu nebo novorozence.

Jaké jsou vedlejší účinky omeprazolu

Nežádoucí účinky spojené s konzumací omeprazolu v krátkodobém horizontu byly pozorovány přibližně u 1% pacientů. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou bolest hlavy, nauzea, průjem, zácpa, únava, malátnost, myalgie, závratě a úzkost. Příležitostně může způsobit pancytopenii, trombocytopenii, neutropenii a vyrážku. Zřídka se vyskytuje gynekomastie, hemolytická anémie a agranulocytóza.


Hladiny gastrinu v séru se během prvních týdnů léčby zvyšují souběžně s inhibicí žaludeční kyseliny. Sérový gastrin se vrací na úroveň před léčbou po jednom nebo dvou týdnech po ukončení léčby. Bylo také prokázáno, že snižuje vstřebávání vitaminu B12.

Vezměte omeprazol s jinými léky

Spojení omeprazolu s klopidogrelem a atazanavirem se nedoporučuje.


Existuje také riziko hypomagneziémie při dlouhodobé léčbě a spojené s digoxinem nebo jinými léky, které mohou snižovat plazmatickou hladinu hořčíku, jako jsou diuretika. Proto by se měla kontrola plazmatického hořčíku provádět na začátku a pravidelně během léčby.

Navíc užívání vysokých dávek omeprazolu po dlouhou dobu zvyšuje riziko zlomenin kyčle, zápěstí a páteře, zejména u starších osob nebo v případě výskytu jiných rizikových faktorů. Proto musí být zajištěn příjem vápníku a vitamínu D, pokud existuje riziko osteoporózy.

Způsobuje omeprazol neurologické poškození?

Studie publikovaná v časopise Journal of American Medical Association v roce 2013 týkající se poklesu vitaminu B12 v důsledku spotřeby omeprazolu dospěla k závěru, že snížením kyseliny v žaludku by vitamin B12 nebyl tráven správně, a proto U těch, kteří ji konzumují dlouhodobě, může být pravděpodobnější, že trpí anémií a neurologickými poruchami, jako je ztráta paměti. Zprostředkování studie vyvolalo ve veřejném mínění velký alarm a začalo se věřit, že omeprazol je zdraví škodlivý a může vést k demenci.

Mnoho odborníků na farmakologii a medicínu specializovaných na trávicí systém, jako je například Španělská nadace trávicího systému (FEAD), však uvedlo, že tento článek byl nepochopen a že rizika konzumace omeprazolu nebyla tak závažná.

Odborníci potvrdili, že pokud se užije správná dávka omeprazolu, nenastanou žádné takové nežádoucí účinky. Kromě toho by bylo zapotřebí úplnějších údajů a studií, aby bylo možné zjistit, zda omeprazol způsobuje nedostatek vitaminu B12 a do jaké míry.

Pokud by však takový nedostatek nastal, jeho účinky by se neobjevily najednou, takže by bylo možné jej identifikovat dříve, než bude mít vážné důsledky. Kromě toho by taková situace mohla být kompenzována doplňky vitamínu B12.

Co je esomeprazol

Esomeprazol se získává z jiné molekuly, omeprazolu.

Na co je esomeprazol?

Esomeprazol se v medicíně používá pro svou schopnost snižovat sekreci žaludeční kyseliny a je součástí rodiny inhibitorů protonové pumpy.


Tento lék pomáhá zmírnit jak gastroezofágový reflux, tak zánět jícnu (ezofagitida).

Esomeprazol také léčí žaludeční a duodenální vředy, Zollingerův Ellisonův syndrom (mnohočetné těžké trávicí vředy), jakož i žaludeční a duodenální poruchy způsobené léčbou nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).

Nakonec se esomeprazol používá k ničení bakterie Helicobacter pylori, která je odpovědná za většinu gastroduodenálních vředů.

Kontraindikace esomeprazolu

Mezi možné vedlejší účinky může absorpce esomeprazolu způsobit tvorbu glandulárních cyst bez gravitace v žaludku nebo podpořit množení bakteriální flóry přirozeně přítomné v zažívacím systému. Tato bakteriální proliferace může zvýšit riziko trávicí infekce, jako je salmonelóza.

Tagy:  Wellness Zprávy Rodina 

Zajímavé Články

add