La santé

Cholécystite: définition et mécanismes


La cholécystite est l'inflammation de la paroi de la vésicule biliaire causée par l'obstruction du canal kystique par une pierre. 10% des adultes, même environ 30% des personnes de plus de 60 ans, présentent des calculs vésiculaires qui, dans plus de 80% des cas, ne présentent aucun symptôme. Un ou plusieurs calculs peuvent être découverts par hasard ou lors d'une échographie réalisée pour une autre raison.

La description

La vésicule biliaire est un organe qui ressemble à un petit réservoir situé juste en dessous du foie qui permet le stockage de la bile qu'il a produit. La vésicule biliaire se contracte lors de la digestion, afin d'éliminer la bile qui était stockée dans l'estomac puis dans le duodénum, ​​ceci afin de participer à la digestion des graisses.

Calculs

La vésicule biliaire peut contenir des calculs qui s'y sont regroupés, également appelés communément «calculs», formés dans 80% des cas de cholestérol blanc ou jaunâtre. D'autres types de pierres, comme les pierres pigmentaires plus foncées, peuvent également être observés dans la vésicule biliaire, en particulier chez les enfants et dans les pays asiatiques.

Les deux types de calculs biliaires peuvent également fixer le calcium. Ils ont tendance à se former lorsque la bile contient trop de cholestérol, de bilirubine ou de sels biliaires.

En revanche, une hypotonie qui correspond à une motilité insuffisante de la vésicule biliaire, favorise une concentration importante de sels biliaires, facteurs qui aggravent la formation de calculs.

Nombre et taille

Il peut y avoir un ou plusieurs calculs dont la taille peut varier, de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Certains calculs sont de la taille d'une balle de golf.

Complications

Lorsqu'il y a des calculs dans la vésicule biliaire, ils peuvent se déplacer au moment de l'expulsion de la bile, ce qui peut alors obstruer le canal kystique et provoquer la douleur colique hépatique typique.

En fait, les calculs continuent leur voyage, migrent, puis se coincent dans les voies biliaires. Lorsque l'obstruction du canal kystique est prolongée, les coliques hépatiques peuvent être compliquées par une cholécystite aiguë, une inflammation de la vésicule biliaire. Une pancréatite aiguë et une cholangite aiguë peuvent également apparaître. Le cancer du pancréas peut également provoquer un obstacle provoquant des coliques hépatiques ou une cholangite.

Savoir plus

  • Cholécystite - Définition
  • Cholécystite - Symptômes