¿Qué sigue para la neurología polaca? - Esta pregunta la formula hoy la junta directiva de la Sociedad Neurológica Polaca en relación con los procesos demográficos en curso, el progreso en el desarrollo de la neurología y los problemas en la organización del sistema de atención de los pacientes neurológicamente enfermos. La neurología es un campo de la medicina moderna en el que hay un desarrollo intensivo en el área de diagnóstico y tratamiento, y al mismo tiempo una especialización afectada por la crisis del personal: muy pocos estudiantes eligen esta especialización y los neurólogos jóvenes prefieren trabajar en instituciones abiertas debido a los bajos beneficios hospitalarios. alta carga de trabajo en los departamentos e ingresos inadecuados. La Sociedad Neurológica Polaca hace un llamamiento al Ministerio de Salud para que resuelva los problemas urgentes de la neurología polaca lo antes posible.
El jubileo del 85 aniversario de la Sociedad anima a la reflexión, resumiendo y definiendo retos. Más de 165 millones de personas en Europa viven con los trastornos que en general se conocen como enfermedades cerebrales, y este número sigue aumentando. Esto se debe no solo al envejecimiento de la población, sino también a los cambios de civilización. Se estima que una de cada tres personas sufrirá o sufrirá estos trastornos.
El cerebro es el órgano más complejo del cuerpo humano y sus alteraciones son uno de los mayores desafíos para la ciencia y el sistema sanitario. Los trastornos neurológicos más comunes son los accidentes cerebrovasculares, las enfermedades de Alzheimer y Parkinson, que afectan a las personas mayores. Las enfermedades neurológicas como la epilepsia, la esclerosis múltiple o la migraña afectan cada vez más a los jóvenes. Ha habido un gran progreso en el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades. Desafortunadamente, los estudiantes y médicos jóvenes todavía consideran la neurología principalmente como una especialidad diagnóstica. Por esta razón, se selecciona muy raramente, lo que resulta en escasez de personal. Este es uno de los problemas más graves de la neurología moderna en Polonia.
- La escasez de personal afecta principalmente al personal de las unidades de neurología y ictus. Si no alentamos a los residentes a que se eduquen en esta especialización, entonces con el creciente número de pacientes con enfermedades cerebrales, pronto no habrá médicos para trabajar. Los cambios sistémicos son necesarios, incluido el reconocimiento de la neurología como una especialización prioritaria, dijo el Prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, presidente de la Sociedad Neurológica Polaca, jefe del Departamento de Neurología y Accidentes Cerebrovasculares del St. Wojciech en Gdańsk, Universidades médicas de Gdańsk.
También son necesarios cambios en la valoración de la estancia de los pacientes en las salas hospitalarias, de modo que la duración de la estancia sea adecuada a las necesidades de cada paciente y no se imponga de arriba hacia abajo para una determinada entidad patológica.
- El rígido marco temporal de estancia del paciente en el hospital y la imposición de pruebas específicas provoca la ocupación innecesaria de camas por parte de algunos pacientes, además de implicar el tiempo de trabajo de los médicos, cuyo número aún es insuficiente. Lo que se necesita son cambios en la organización de la atención hospitalaria y cambios en la valoración de los procedimientos - dijo el prof. dr hab. n. med. Konrad Rejdak, presidente electo de la Sociedad Neurológica Polaca, jefe del Departamento y Clínica de Neurología de la Universidad Médica de Lublin.
La aparición más frecuente de enfermedades neurológicas provoca un aumento de los costes directos e indirectos relacionados con la baja laboral de los pacientes y sus cuidadores, el paro de los pacientes con la enfermedad y la asistencia social.
- Según las estimaciones del European Brain Council, el coste total del tratamiento de las enfermedades cerebrales en 30 países europeos aumentó de 386 000 millones EUR en 2004 a 798 000 millones EUR en 2010. Esto significa que los costes relacionados con las enfermedades cerebrales son superiores a la suma de los costes de las enfermedades. cáncer, enfermedades cardiovasculares y diabetes. Por lo tanto, es necesario introducir cambios y soluciones que aumenten el valor de la salud al aumentar la efectividad de la profilaxis, mejorar los efectos del tratamiento y la experiencia del paciente en el uso de la atención y, por lo tanto, un mejor uso de los recursos financieros asignados a esta área de la atención médica - dijo el Dr. Małgorzata Gałązka Sobotka, director del Instituto de Gestión de la Salud de la Universidad Lazarski, Vicepresidente del Consejo del Fondo Nacional de Salud.
- Los programas de medicamentos existentes en neurología a menudo no son atractivos para los directores de hospitales porque requieren la participación de especialistas de clase alta a cambio de una forma mínima de pago por su trabajo. Esto significa que los programas pueden estar disponibles para los pacientes en diferentes grados según el lugar donde vivan. Esta situación definitivamente requiere de mejoras y cambios sistémicos en la valoración de los procedimientos médicos - agregó el prof. Jarosław Sławek.
El tratamiento con trombectomía mecánica de la fase aguda del accidente cerebrovascular isquémico es otro ejemplo de acceso desigual al tratamiento. Por el momento, solo 7 centros en Polonia están participando en el programa piloto, donde este método se utiliza en el tratamiento de accidentes cerebrovasculares. Mientras tanto, para brindar a los pacientes de toda Polonia la posibilidad de utilizar este método, debe ser realizado por un mínimo de 24 centros. Proporcionar a los pacientes acceso a más centros de los previstos por el piloto es tanto más importante como en el caso de un accidente cerebrovascular, el tiempo para llegar al hospital es de importancia clave para la posibilidad de utilizar la trombectomía mecánica y, como resultado, para el éxito del tratamiento, apela el Prof. Konrad Rejdak.
- Para beneficiarse de la trombectomía mecánica, el paciente debe ser ingresado en el hospital dentro de las 6 horas.
de tener un derrame cerebral. Por eso es tan importante que los tratamientos se realicen en todo el país, no solo en 7 centros. Contamos con más instalaciones con experiencia en la realización de tratamientos y conviene incluirlas en el proyecto lo antes posible. La vida de los pacientes depende de ello - añade el prof. Jarosław Sławek.
Las inversiones en neurociencia pueden aportar beneficios tangibles a los pacientes en términos de reducción de la mortalidad y la discapacidad o aumentar la independencia, pero también para todo el sistema sanitario mediante un mejor uso de los recursos humanos y financieros.
- Las enfermedades cerebrales deberían figurar entre las principales prioridades de las políticas sanitarias junto con la cardiología y la oncología. Es hora de que los tomadores de decisiones vean el impacto de los problemas no resueltos de la neurología y la psiquiatría polacas en la salud pública, dijo el Dr. Małgorzata Gałązka-Sobotka.
Los representantes de la Sociedad Neurológica Polaca informaron a los participantes de la reunión sobre la inauguración de la campaña educativa "Neurología más cerca de lo que crees", a través de la cual quieren informar a los polacos más ampliamente sobre las enfermedades neurológicas: prevención, síntomas, tratamiento y métodos de rehabilitación.
- Queremos sensibilizar a la sociedad sobre todos los aspectos importantes de las enfermedades neurológicas - dijo el prof. Jarosław Sławek. Este conocimiento es útil tanto en los contactos con los enfermos, pero también puede ayudar en el diagnóstico oportuno y apropiado de las personas que recién comienzan a enfermarse o no son conscientes de la enfermedad en desarrollo. Y comenzar el tratamiento temprano por lo general le brinda la oportunidad de obtener mejores resultados.
- Sin duda, el mayor desafío para el futuro es la introducción de terapias neuroprotectoras y regenerativas con el fin de restaurar las funciones neurológicas perdidas. Dicha investigación ya está en marcha y da esperanza a millones de pacientes que padecen discapacidad permanente en el mundo, dijo el Prof. Konrad Rejdak.
