El dolor de huesos (crecimiento, sobrecarga) es común en los niños a medida que crecen.

Los padres asustados acuden al pediatra con sus hijos quejándose de dolor en las rodillas, pantorrillas o tobillos. A menudo, su causa no es ninguna enfermedad. El dolor de huesos en los niños puede estar relacionado con un crecimiento rápido, estos se denominan dolores de crecimiento, así como con la actividad física durante el día: estos son los llamados dolores de sobrecarga.

Cuando el médico le pregunta cuándo le duelen las piernas con más frecuencia, el niño suele decir que es por la tarde o por la noche. Los padres preocupados confirman que a veces el dolor es tan intenso que mantiene al niño despierto o lo despierta por la noche. En una escala de diez puntos, se califica en 6-7 puntos. Afortunadamente, sin embargo, es breve, a veces solo unos pocos minutos, rara vez más de media hora. Curiosamente, el dolor de huesos desaparece con bastante rapidez después de masajear los puntos doloridos, incluso sin el uso de ungüentos para aliviar el dolor.

Examen detallado del niño

Primero, el médico examina cuidadosamente las articulaciones del pequeño paciente. Comprueba que no estén hinchados y que el bebé pueda doblarlos sin restricciones. Muy a menudo, las rodillas están ligeramente torcidas (se dice popularmente que las piernas se parecen a la letra X), pero los pies planos son mucho menos visibles. Por lo general, después de examinar al niño, el pediatra ordena pruebas adicionales: hemograma, VSG y análisis general de orina. Los resultados de estos análisis suelen estar dentro del rango normal. Y luego el médico te dice que hagas lo que se llama Prueba de ASO, es decir, análisis de sangre que determina la cantidad de anticuerpos contra la estreptolisina O. Esta prueba se utiliza, entre otras, para distinguir la fiebre reumática de la artritis reumática. Los médicos ordenan regularmente su realización, aunque no tiene valor diagnóstico significativo y en la mayoría de los casos es positiva (presenta más de 200 unidades contractuales). Luego, el niño es remitido a un reumatólogo, lo que a menudo asusta a los padres. Los síntomas presentados no presagian ninguna enfermedad. Un título de ASO elevado es solo evidencia de una infección estreptocócica reciente o actual (por ejemplo, faringitis, angina, amigdalitis hipertrófica crónica o caries dentales).

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Dolor por sobrecarga en niños

El dolor de pierna del que se quejan a menudo los niños suele ser sobrecarga. Y eso significa que no son permanentes. Solo se hacen sentir después de una mayor actividad física del niño. No es de extrañar que se queje de ellos por la noche, después de un día de caminar, trotar, patinar, montar a bordo o andar en bicicleta. Sin embargo, no se acompañan de síntomas típicos de la inflamación (por ejemplo, edema, eritema, aumento de la VSG) y desaparecen incluso después de un breve descanso. Las pequeñas desviaciones en la estructura de las piernas del niño, como las articulaciones de la rodilla en valgo, provocan una distribución desigual de las cargas en la articulación y pueden agravar significativamente estas dolencias.

Aunque muchos niños sufren de dolores de sobrecarga, los que más se quejan son aquellos que son hipersensibles y un poco mimados. Ocurre que señalan incluso un leve dolor para llamar la atención de quienes los rodean cuando se sienten descuidados, rechazados, aterrorizados por la situación en casa o en la escuela. Entonces suele ser suficiente que mamá o papá le dediquen más tiempo al niño, le hablen cordialmente, le masajeen la rodilla y ... todo pasa cuando se lo quitó con la mano.

Dolores de crecimiento en los niños.

El dolor por sobrecarga suele ir acompañado del llamado dolores de crecimiento. El niño suele crecer a pasos agigantados, de vez en cuando unos centímetros. Y es durante ese "salto" o justo antes de él, la incomodidad se intensifica. ¿Por qué siente dolor especialmente durante el descanso nocturno? Probablemente porque la hormona del crecimiento (HGH) es secretada por la glándula pituitaria principalmente durante la noche. Entonces, el periostio circundante simplemente no sigue el ritmo de los huesos del bebé que crecen demasiado rápido y, al estirarse desde el interior, reacciona con mayor o menor dolor.
Para asegurarse de que realmente se trata de dolores de crecimiento, vale la pena verificar el nivel de fosfatasa alcalina en el suero sanguíneo del niño. Con este tipo de dolor suele aumentar significativamente (más de 110 unidades contractuales).
Aunque los dolores de crecimiento de las piernas no son el resultado de ninguna enfermedad, pueden ser extremadamente molestos para un niño. Sus padres pueden ayudarlo un poco, por ejemplo, frotando suavemente un ungüento analgésico (por ejemplo, arcalen) en las articulaciones doloridas. También es beneficioso tomar un suplemento de calcio con vitamina D3 (por ejemplo, calcio vitrum) durante varias semanas. También puede intentar limitar la actividad física del niño en el período de dolor particularmente intenso. Puede ser un cierto consuelo para padres e hijos que las mismas dolencias desaparezcan después de un salto de crecimiento. Desafortunadamente, vienen con el siguiente.

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