El autismo de la primera infancia (síndrome de Kanner) es una forma de trastorno del espectro autista que se asocia con la aparición más temprana de diversas anomalías del desarrollo; sus síntomas pueden aparecer en el primer año de vida de un niño. Verifique los síntomas del autismo en la primera infancia, vea cuáles son las opciones de tratamiento y descubra el pronóstico de los pacientes con autismo en la primera infancia.
Tabla de contenido
- Autismo de la primera infancia: causas
- Autismo de la primera infancia: síntomas
- Autismo de la primera infancia: trastornos del habla y la comunicación
- Problemas con el funcionamiento social en el curso del síndrome de Kanner
- Autismo de la primera infancia: comportamiento específico e inusual de los niños
- Autismo de la primera infancia: reconocimiento y diferenciación
- Terapia del autismo en la primera infancia: ¿de qué se trata?
- Autismo en la primera infancia: ¿de qué depende el pronóstico?
El autismo de la primera infancia (síndrome de Kanner) tiene una característica que lo distingue de otros trastornos del espectro autista (por ejemplo, del autismo atípico). Estamos hablando del momento en que aparecen los primeros trastornos: el autismo en la primera infancia conduce a la aparición de diversas anomalías incluso antes de que el niño cumpla 3 años.
El autismo de la primera infancia se encuentra en niños de ambos sexos, pero con mucha más frecuencia (hasta cuatro veces) en los niños. Los datos sobre la prevalencia de este problema varían, pero en general, según las estadísticas, de 5 a 10 de cada 10,000 personas luchan contra el síndrome de Kanner.
El término autismo se deriva de la palabra griega autos, traducida como "solo". Actualmente, se asocia principalmente a un problema de interés para la psiquiatría infantil, pero originalmente no era así. Bueno, el término autismo fue utilizado por primera vez por E. Bleuler; lo utilizó como el nombre de uno de los síntomas de la esquizofrenia.
- Autismo (trastorno del espectro autista)
El autismo como una enfermedad infantil comenzó en 1943; fue entonces cuando Leo Kanner describió a un grupo de niños que presentaban trastornos específicos del desarrollo. Finalmente se los denominó autismo infantil temprano. Por el nombre del autor de su primera descripción, también se les llama síndrome de Kanner.
Autismo de la primera infancia: causas
Debido a los problemas en el funcionamiento que pueden conducir al autismo en la primera infancia, muchos científicos diferentes ya se han preguntado su patogenia, así como las causas de otros trastornos del espectro autista.
Sin embargo, hasta ahora no se han extraído conclusiones claras. Ahora se postula que el autismo de la primera infancia es multifactorial. Su aparición puede verse influenciada, entre otros, por:
- genes heredados (esta conclusión se hizo después de que se notó que si uno de los gemelos tiene autismo, el otro puede tener hasta 100 veces más probabilidades de desarrollar el mismo problema)
- varias complicaciones relacionadas con el curso del embarazo y el parto (tanto las infecciones intrauterinas como la hipoxia perinatal pueden estar asociadas con el autismo)
- Varias anomalías con respecto a la estructura del sistema nervioso central (se llegó a tal conclusión, entre otras, sobre la base de la observación de que los niños con autismo tienen, por ejemplo, un sistema ventricular extendido del cerebro)
Generalmente se cree que el autismo de la primera infancia es causado por alteraciones en el desarrollo del sistema nervioso que ocurren en etapas muy tempranas de la vida. Sin embargo, aún se desconoce cuál es la causa directa de ellos y, por lo tanto, el síndrome de Kanner en el mundo, lamentablemente, no se puede prevenir.
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Autismo de la primera infancia: síntomas
El curso del autismo en la primera infancia puede ser muy diferente y las variaciones que ocurren en pacientes individuales también pueden variar.
Algunos especialistas que se ocupan de este tema señalan que algunas manifestaciones de los trastornos del espectro autista pueden ser visibles incluso en la infancia.
Tal sería, por ejemplo, la falta de contacto visual con la madre o reacciones inusuales a los sonidos que le llegan al niño desde el entorno (por ejemplo, ignorar por completo los sonidos muy fuertes con un gran interés simultáneo en los sonidos extremadamente silenciosos).
Los síntomas sutiles del autismo son bastante fáciles de pasar por alto, pero a medida que avanza la vida del niño, los diversos trastornos se vuelven más evidentes. Los síntomas del autismo en la primera infancia se relacionan con tres esferas: el habla, el funcionamiento social y el comportamiento manifestado por el niño.
Autismo de la primera infancia: trastornos del habla y la comunicación
Una gran proporción de personas con autismo en la primera infancia no habla en absoluto. En otros, el habla puede estar algo desarrollado, aunque es posible que no se utilice para comunicarse con otros.
Puede ser difícil para el paciente comprender las declaraciones de otros elementos, incl. por el hecho de que entiende el habla muy literalmente. Por ejemplo, cuando escucha que alguien está "sentado frente a la computadora" (un término que es fundamentalmente incorrecto, aunque muchas personas lo usan con frecuencia), una persona con autismo puede sorprenderse mucho; después de todo, usted no se sienta frente a la computadora.
Sin embargo, los trastornos de la comunicación en el curso del problema no solo se refieren al habla. Una persona con síndrome de Kanner, incluso si no habla en absoluto, puede no usar (ni siquiera para compensar sus trastornos) la comunicación no verbal (es decir, el lenguaje corporal).
Problemas con el funcionamiento social en el curso del síndrome de Kanner
Otro síntoma importante del autismo en la primera infancia son los trastornos del funcionamiento social. Es difícil para el paciente establecer relaciones con otras personas, con sus compañeros y, a veces, incluso con miembros de su propia familia.
Esto se debe al hecho de que no comprende las emociones de otras personas y, además, puede reaccionar a los sentimientos de los demás de una manera completamente impredecible. También es característico que los niños con autismo no utilicen en absoluto el contacto visual en sus contactos con otras personas.
Otro problema en esta área es la falta de la necesidad de involucrar a otras personas para jugar juntas o compartir su alegría, esto incluye por eso se dice que los niños con autismo están encerrados en su propio mundo.
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Autismo de la primera infancia: comportamiento específico e inusual de los niños
Un paciente con autismo en la primera infancia generalmente se adhiere a la rutina. Cualquier desviación de ella puede causarle incluso un miedo extremo.
Si un niño comienza el día con una comida, luego ve un cuento de hadas y luego sale a caminar, cualquier cambio en el ritmo del día puede provocar llanto, arrebatos de ira o incluso un comportamiento agresivo.
En el caso del equipo de Kanner, también puede encontrarse con el hecho de que el niño mostrará interés en un campo extremadamente estrecho (por ejemplo, los dinosaurios: se verá como ellos en todas partes, coleccionará sus figuras o verá películas con ellos, y cualquier otro juguete puede no despertarlos en absoluto. interés en él).
También sucede que un niño con autismo en la primera infancia exhibe movimientos estereotipados, por ejemplo, golpear constantemente con los dedos o girar sin rumbo fijo alrededor de su propio eje.
Autismo de la primera infancia: reconocimiento y diferenciación
Al hacer un diagnóstico de autismo en la primera infancia, es importante averiguar las desviaciones actuales en el niño, pero también cómo ha ido todo su desarrollo antes; es por eso que a los padres se les hacen tantas preguntas diferentes.
Por lo general, los primeros pasos en el caso de sospecha de trastornos del espectro autista se derivan a un psiquiatra infantil, pero en la práctica, el diagnóstico final lo realiza todo el equipo, que incluye no solo a un médico, sino también a un psicólogo, educador o logopeda.
A veces, un niño sospechoso de tener autismo se somete a varias pruebas, que incluyen pruebas de imagen o pruebas genéticas. El objetivo de su conducta es excluir otras posibles causas de los trastornos existentes; el diagnóstico diferencial de los trastornos del espectro autista incluye, entre otras cosas, Síndrome de Rett, trastornos psicóticos de aparición muy temprana y síndrome de Down.
Terapia del autismo en la primera infancia: ¿de qué se trata?
Detectar el autismo de la primera infancia lo antes posible es muy importante porque simplemente permite al niño implementar la terapia necesaria más rápidamente.
Las interacciones terapéuticas aplicadas en niños con síndrome de Kanner son multidireccionales. Se utilizan métodos para mejorar la comunicación (incluido el trabajo con un terapeuta del habla), pero también la terapia conductual y el entrenamiento de habilidades sociales. Otras influencias también pueden afectar positivamente la condición del niño, p. Ej. terapia canina o diversas actividades artísticas.
Es cierto que no existe absolutamente ninguna cura para el autismo, pero a pesar de esto, a veces se implementa un tratamiento farmacológico en niños que luchan con este problema.
Tiene como objetivo reducir diversos síntomas psicopatológicos, entre ellos cambios de humor, comportamiento agresivo o trastornos neuróticos.
En el caso de los primeros, se pueden recomendar a los pacientes estabilizadores del estado de ánimo (p. Ej., Ácido valproico), con una alta tendencia a la agresión, se pueden utilizar varios neurolépticos y, en el caso de, p. Ej., Obsesiones y compulsiones, se pueden recomendar al paciente fármacos del grupo de inhibidores de la recaptación. serotonina (ISRS).
Autismo en la primera infancia: ¿de qué depende el pronóstico?
Es difícil estimar claramente el pronóstico de los niños con autismo en la primera infancia; es un asunto excepcionalmente individual. Sin embargo, entre otros, el hecho de que cuanto más tarde aparezcan los primeros síntomas de los trastornos del espectro autista (es decir, cuanto más tiempo se desarrolle un niño sin desviaciones), mejor será su pronóstico.
Algunas personas piensan que el autismo elimina la capacidad de la persona que lo padece de funcionar de forma independiente. Tal creencia es totalmente falsa.
Bueno, un paciente diagnosticado con autismo en la primera infancia puede eventualmente completar su educación, conseguir un trabajo o incluso formar una familia.
Mucho depende de la terapia y sus efectos, por eso se enfatiza tanto la importancia del diagnóstico temprano del autismo y el inicio rápido de intervenciones terapéuticas en la persona afectada.
Fuentes:
1. Psiquiatría, volumen 2, Psiquiatría clínica, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psiquiatría de niños y adolescentes, editor I. Namysłowska, publ. PZWL, Varsovia 2012
3. Brasic J. R., Autism, abril de 2017, Medscape; acceso en línea: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview
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