Akné nebo rosacea? Naučte se je rozlišovat tak, aby nedošlo k chybě v jejich léčbě

Čtvrtek 8. května 2014.- Jsou chronické, multifaktoriální, velmi rozšířené a jejich původ není znám. Je to akné a růžovka, což jsou zánětlivá onemocnění, která ovlivňují kůži a mají velký dopad na životy lidí, kteří na ně trpí.

„Způsobují jim problémy v jejich každodenním výkonu, v jejich sebevědomí nebo v jejich vnímání, v emočních aspektech a způsobují finanční problémy kvůli výdajům na léky, lékařským konzultacím a vyšetřením, “ říká dermatolog Walter Gubelin.
Přestože odborník zdůrazňuje, že diagnózu obou stavů musí provést lékař, zdůrazňuje také význam skutečnosti, že jsou to stejní pacienti, kteří jsou schopni je odlišit, aby včas konzultovali a zahájili včasnou léčbu. To je důvod, proč v rámci výročního zasedání latinskoamerických dermatologů (RADLA), tento a další odborníci poskytli několik pokynů, aby znali hlavní charakteristiky každého z nich.

Rosacea


„Více než 40 milionů lidí na celém světě má rosacea, “ říká Dr. Gubelin. Toto onemocnění postihuje obličej, který postupně začne zčervenat, a to buď trvale, nebo přechodně.
„Mít rudou tvář pro pacienty je velmi komplikované, pro některé z nich je to utrpení. Pro některé muže je třeba pracovat - bez ohledu na to, že pro ženy je to důležité pro estetiku - když mají v některé společnosti důležitou odpovědnost nebo mají veřejné nebo politické postavení, ráno vstávají a musí se předvést s červenou tváří, mohou se nepochopit, “říká dermatolog.
Zčervenání obličeje však není jedinou charakteristikou tohoto onemocnění, které může ovlivnit různé typy pleti. Po chvíli se u pacientů začnou vyvíjet hrboly a pupínky nebo papuly a pustuly, a dokonce i v těch nejzávažnějších případech může dojít ke zvětšení nosu.
Podle Waltera Gubelina je rosacea často špatně diagnostikována a postihuje muže a ženy po 30 letech s maximem mezi 40 a 50 lety. „Když to začne, mnoho lidí neví, co to je mít obličej Červená může znamenat nemoc (...) Pouze 10% pacientů jde za odborníkem, aby se o tom poradili, “říká dermatolog.
Příčiny růžovky jsou stále neznámé, ale je známo, že má důležitou genetickou složku a že existují faktory, které ji spouštějí, jako je sluneční světlo, kořeněné jídlo, alkohol, horké nápoje, extrémní teploty, lázně horké, intenzivní fyzické cvičení, emoční stres a některé kosmetické výrobky a výrobky pro péči o pleť.
Pokud jde o léčbu této choroby, Firas Hougeir, dermatolog v Atlanta Medical Center, zdůrazňuje, že dosud byly léky a terapie soustředěny v papulech a pustulích, s gely a krémy obsahujícími metronidazol nebo kyselinu azelaovou. Americká správa potravin a léčiv (FDA) však nedávno schválila produkt, který léčí zčervenání obličeje.
Je to brimonidin tartrát, který působí na povrchové krevní cévy, které jsou rozšířeny, což způsobuje jejich kontrakci. Jeho účinek je patrný 30 minut po nanesení produktu a zůstává až 12 hodin.
„Je důležité, aby lékaři byli proaktivní a informovali své pacienty (s rosacea), že existuje lék na odstranění zarudnutí, “ zdůrazňuje lékař, který zdůrazňuje, že brimonidin tartrát mohou každý den používat lidé starší 18 let. let a že jeho pozitivní výsledky v krátké době přimějí ty, kteří trpí růžovkou, k tomu, aby ji využívali.

Akné


„Akné postihuje kolem 650 milionů lidí (světové populace) a odhaduje se, že ji má každý z deseti, “ říká Walter Gubelin, který dodává, že se jedná o prakticky fyziologické onemocnění adolescentů, i když se může objevit u lidí ve věku 35 až 44 let.
„Je stále častější vidět dospělé s akné, zejména ženy, které se zhoršují v premenstruačním období, a ženy 30, 40 a někdy až 50 let jsou pacienty s akné, což je ovlivněno stresem, léky, metabolická onemocnění atd. “, vysvětluje dermatolog.
Stejně jako rosacea, akné je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje pilosebaceózní jednotku, ve které nadměrná sekrece mazu nemůže vyjít ven a je udržována pod kůží, což způsobuje výskyt komedonů (černé a bílé pupínky) ), stejně jako papuly, pustuly a uzly.
Její příčiny nejsou známy, i když v tomto případě hraje klíčovou roli i genetika. Je zřejmé, že ačkoli je zaznamenána přítomnost bakterie - Propionibacterium acnes -, akné není infekčním onemocněním, a proto by se nemělo léčit antibiotiky, jak se stalo až do teď
"Musíme omezit předepisování antibiotik u nemocí, které nejsou indikovány (...) Když mluvíme o zánětlivých onemocněních, je třeba rychle změnit zaměření, léčbu nelze generovat čistě topickými nebo systémovými antibiotiky, protože tito pacienti mohou být po odolnější, “říká argentinská dermatologka Patricia Troielli.
Jak tomu tedy čelíte? Specialista tvrdí, že v závislosti na stupni akné je někdy vyžadováno lokální a někdy i systémové ošetření. V případě prvně jmenovaných se obvykle používají retinoidy - které snižují komedony a zánětlivé léze a zabraňují tvorbě nových lézí - a benzoylperoxid, přičemž ponechávají stranou lokální antibiotika.
V případě systémového ošetření se také používají retinoidy a v případech těžkého nebo středně těžkého refrakterního akné (které nefunguje s lokálním ošetřením) jsou perorální antibiotika stále užitečnou zbraní. „V těchto případech je třeba předepsat na krátkou dobu, to znamená ne déle než čtyři měsíce, protože v osmi týdnech léčby pacienta antibiotikem se může objevit rezistentní kmen, “ uzavírá Troielli .
Zdroj: www.DiarioSalud.net Tagy:  Glosář Sexualita Wellness 

Zajímavé Články

add